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La rotura del ligamento cruzado anterior en el fútbol es una de las lesiones más  temidas por los jugadores debido, en parte, al tiempo que implica su recuperación.

En este post, os explicaremos algunos conceptos básicos sobre esta lesión, tan común en el fútbol y os propondremos algunos ejercicios interesantes.

Definición

La lesión del ligamento cruzado anterior es una de las lesiones ligamentosas más comunes, dentro de las cuales se incluye la rotura del mismo. En concreto, el fútbol es uno de los tres deportes que presenta mayor incidencia lesional del ligamento cruzado anterior respecto a otras actividades deportivas, incluso estudios como el de Evans S. 2014, confirman que el riesgo lesional es 10 veces mayor que en otros deportes.

Este ligamento actúa como estabilizador primario de rodilla, limitando la traslación anterior y la rotación de la tibia. Es por eso que la rotura del ligamento cruzado anterior en el fútbol asociarse a un gesto de flexión+valgo+rotación interna del fémur o a una hiperextensión forzada de rodilla.

Síntomas

Como hemos dicho anteriormente en otros artículos sobre lesiones en el fútbol, para determinar que existe una rotura de este ligamento es necesario consultar a un profesional sanitario, pues será a través de pruebas quien confirme el diagnóstico. En concreto, la prueba de imagen más utilizada es la resonancia magnética.

Algunos de los síntomas más comunes para identificar una rotura del ligamento cruzado anterior en el fútbol, además de tender a asociarse con un mecanismo lesional concreto, son:

  • Dolor agudo, de hecho el futbolista suele identificarlo en el interior de la rodilla.
  • Marcha en descarga, el paciente camina sin apoyar la extremidad.
  • Hidrartos/hermartros precoz el cual se aspira pues, muchas veces los futbolistas acuden a urgencias tras lesionarse.
  • Bastante laxitud. Presenta una inestabilidad marcada.

Tratamiento

En la mayoría de los casos, en especial si se trata de futbolistas de élite, el tratamiento tras una rotura del ligamento cruzado en el fútbol, consiste en una cirugía artroscópica de rodilla, así como ocurre en algunas roturas de menisco.

Respecto al tiempo de recuperación postartroscopia, anteriormente tendía a establecerse un tiempo de 6 meses de rehabilitación tras intervención. Sin embargo, estudios como el de Beischer S. 2020, sugieren que los jóvenes que regresan a practicar deporte con normalidad antes de los 9 meses, tienen un riesgo 7 veces mayor de lesionarse que aquellos que tardan más en regresar,

Así pues, es difícil establecer un tiempo concreto de recuperación, si no que este vendrá dado por la evolución que presente el paciente así como sus características propias. Por eso, será un profesional sanitario, el que tenga que pautar los tiempos de rehabilitación.

Rehabilitación

La rehabilitación post-artroscopia tendrá como objetivos conseguir la amplitud articular, recuperar la fuerza, la coordinación y la funcionalidad para poder reintegrarse lo mejor posible al fútbol de nuevo.

Inmediatamente después de la operación comenzará el proceso de rehabilitación, de hecho los primeros días el fisioterapeuta comenzará a realizar una movilización pasiva, y será importante en ese momento el trabajo de cadera y tobillo especialmente.

Como en todos los procesos de rehabilitación, incluida la rehabilitación tras rotura del ligamento cruzado anterior en el fútbol será importante una progresión.

Propuesta de ejercicios

Os recordamos que los ejercicios deberán ser pautados de manera individual por un profesional sanitario, para que sean realmente bien adaptados al paciente. Es por eso que hemos decidido exponeros unos ejercicios a continuación para las últimas etapas del proceso de rehabilitación.

Es decir cuando ya sea posible la carrera (más o menos a partir de la 14-22 semana). Los objetivos serán maximizar las ganancias de fuerza y flexibilidad y trabajar la carrera para que no exista dolor y esté lo más normalizada posible:

  • Prensa de pierna y banco de cuádriceps (cuidado con la extensión de rodilla, ha de trabajarse en esta fase ya con resistencia).
  • Zancadas y sentadillas, más profundas que en etapas anteriores.
  • Propiocepción con diferentes materiales.
  • Circuitos de agilidad adaptados.
  • Comenzar carrera (para determinar el momento, entre otras pruebas, puede realizarse: descender 8 escaleras correctamente, con control y sin dolor).
  • Según tolerancia y progresión incluir trabajo con balón (en fases más avanzadas se centrarán más en este trabajo). En nuestro canal de Youtube podrás encontrar más ejercicios y consejos de fútbol.

Conclusión

La rotura de ligamento cruzado en el fútbol es bastante común, además está lesión tiende a generar cierta preocupación en los jugadores ya que el proceso de rehabilitación es largo, normalmente entre 6 y 9 meses,aunque dependerá de la evolución del jugador. Conocer alguno de los datos más importantes de la lesión podrá mantener informado al jugador.

Si en tu caso, has finalizado los plazos teóricos de recuperación y aun tienes molestias cuando juegas al fútbol, te recomendamos nuestro programa de recuperación de rodilla, con la que semana a semana, los dolores desaparecerán y te ayudarán a jugar a tu nivel de siempre, además de prevenir futuras lesiones.

Programa recuperación rodilla para fútbol
Programa de recuperación y refuerzo de rodilla para futbolistas

Bibliografía

Evans S et al. ACL reconstruction it’s all about timing. The International Journal of Sports Physical Therapy (Internet). 2014; 9(2): 268-273. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4004131/

Beischer S. Young Athletes Who Return to Sport Before 9 Months After Anterior Cruciate Ligament Reconstruction Have a Rate of New Injury 7 Times That of Those Who Delay Return. JOSPT (Internet). 2020;50(2):83-90. Disponible en: https://www.jospt.org/doi/full/10.2519/jospt.2020.9071

Everhart JS. The ACL Injury Response: A Collagen-Based Analysis. Knee (Internet). 2017;24(3):601-607.Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28336149/?from_term=acl+injury&from_pos=1

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